자주하시는 질문 > 바이오클리어 코리아

A.

     ※ 에나멜만 있는 경우 : 본딩 도포 후 충분히 에어드라이하고 광중합 없이 진행할 수 있습니다. 

     ※ 덴틴이 노출된 경우 : 반드시 본딩 후 광중합(Curing)을 시행해야 합니다.

A.
Twin Ring으로 매트릭스를 고정할 때는 치아와 매트릭스를 안정적으로 고정해야 하므로 워머에 넣지 않은 흐름성이 낮은 Flow Resin을 사용합니다.

이후 매트릭스가 안정적으로 고정되면 HeatSync 워머로 가열한 Flow Resin을 사용하여 충전합니다.

가열된 레진은 적합도(Adaptation)가 향상되고 기포(Void) 발생을 줄이며 접착력 향상에도 도움이 됩니다.

A.

  Bioclear에서는 약 68℃(155℉) 를 권장합니다.

  가열된 Composite Resin은

• 흐름성 증가
• 적합도 향상
• 기포 감소
• 접착력 향상

  등의 장점이 있습니다.

A.

1. Mesial과 Distal Matrix를 겹치는 방향으로 삽입
2. Cervical 부위를 Incisal 방향으로 지그재그 주입
3. Flow Resin을 협측·설측으로 충분히 적용
4. Bulk Fill Resin은 협측(Buccal)에서만 주입

    Bulk Fill Resin이 Flow Resin을 설측으로 밀어내면서 기포를 제거하고 적합도를 향상시킵니다

A.

회전 정도에 따라 다릅니다.

• 회전이 심한 경우 → 교정 후 Bioclear 권장
• 회전이 경미한 경우 → 형태 수정 후 진행 가능
• 협설측 형태에 문제가 없는 경우 → 삭제 없이 진행 가능

A.

  ① Diamond Bur

  ② Sof-Lex Disc

  ③ Brownie Point

  ④ Bioclear Magic Mix

  ⑤ RS Polisher

A.

치은연하 부위에 매트릭스를 삽입할 때는 출혈 관리가 매우 중요합니다. 출혈이 지속되면 방습과 접착에 영향을 줄 수 있으므로 충분한 지혈이 선행되어야 합니다.

먼저 마취를 시행한 후 출혈 상태를 확인합니다.

• 출혈이 심하지 않은 경우에는 바로 러버댐(Rubber Dam)을 장착하여 치료를 진행할 수 있습니다.
• 출혈이 많은 경우에는 지혈제를 사용하여 충분히 지혈한 후 러버댐을 장착합니다.

이후 매트릭스를 장착하면 치은이 적절히 압박되면서 추가적인 지혈 효과를 얻을 수 있으며, 대부분의 경우 출혈 조절이 가능합니다.

※ 핵심 포인트

1. 마취 후 출혈 상태 확인
2. 필요 시 지혈제 사용
3. 러버댐을 이용한 방습 및 출혈 관리
4. 매트릭스 장착 시 치은 압박 효과로 추가 지혈

적절한 지혈과 방습이 이루어지면 치은연하 수복에서도 안정적인 접착과 예측 가능한 결과를 얻을 수 있습니다.

A.

수직 고경을 거상할 때는 다양한 기준을 사용할 수 있지만, 임상에서는 Canine(견치)의 고경을 기준으로 수직 고경(Vertical Dimension)을 설정하는 경우가 많습니다.

견치는 기능적으로 중요한 역할을 하며 교합의 기준점이 되기 때문에, 견치의 위치와 고경을 확인하면서 적절한 수직 고경을 설정합니다

A.
Bioclear Matrix System은 Injection Molding Technique을 기반으로 하기 때문에, 일반적으로 하나의 쉐이드(Shade)만으로도 자연스럽고 심미적인 수복이 가능합니다.

전통적인 적층법(Layering Technique)에서는 치경부, 중간부, 절단부에 서로 다른 쉐이드를 사용하는 경우가 많지만, Bioclear는 치아를 감싸는 Monolithic Restoration(일체형 수복) 

개념을 적용하여 하나의 쉐이드로도 우수한 심미성을 얻을 수 있습니다.

다만, 심미적 요구도가 매우 높거나 인접 치아와의 색상 차이가 큰 경우에는 술자의 판단에 따라 추가적인 쉐이드 조합을 고려할 수 있습니다. 

일반적인 임상에서는 하나의 쉐이드 만으로도 충분히 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

A.

기포 발생을 최소화하기 위해서는 Bioclear HeatSync 워머를 사용하여 레진을 적정 온도로 가열하는 것이 중요합니다.

먼저, 가열된 Flow Resin을 충분히 주입하여 와동 내부와 매트릭스의 구석진 부위까지 완전히 적셔준 후, Bulk Fill Resin을 천천히 주입합니다. 

이 과정에서 Flow Resin이 앞쪽으로 밀려나가면서 공기를 배출해 주기 때문에 기포 발생을 크게 줄일 수 있습니다.

특히 Bulk Fill Resin을 한 번에 급하게 주입하기보다는 일정한 압력으로 천천히 주입하는 것이 중요하며, 이를 통해 레진의 적합도(Adaptation)를 높이고 내부 기포를 효과적으로 제거할 수 있습니다.

 Bioclear Injection Molding Technique에서는 

충분한 Flow Resin 사용 + 가열된 레진 + 천천히 주입하는 술식이 기포를 최소화하는 핵심 노하우입니다.

A.

현재 쿠라레이(Kuraray)의 Majesty Flow를 사용하고 있습니다. 

Majesty Flow는 비교적 다양한 쉐이드가 수입되고 있으며, 실제 사용해 보았을 때 색 안정성(Color Stability)도 우수한 편이라고 생각합니다.

특히 블랙 트라이앵글 수복량이 적어 플로어블 레진만 사용해야 하는 경우에는, 필러 함량이 높은 Majesty Flow를 우선적으로 고려할 수 있습니다.

캡슐형 레진의 경우에는 과거에 Filtek Z350과 Estelite Sigma Quick을 주로 사용했으며, 최근에는 3M EasyMatch B Shade를 많이 사용하고 있습니다.

다만 국내에 출시된 캡슐형 레진은 대부분 직접 사용해 보았는데, 장기적으로 관찰한 케이스에서도 레진 자체의 문제로 실패한 경우는 거의 경험하지 못했습니다. 

실제 임상에서는 레진 간의 차이보다 술식, 적합도, 마진 처리, 폴리싱 등이 결과에 더 큰 영향을 미친다고 생각합니다.

A.

David Clark 박사는 여러 강연에서 Bioclear 방식이 10년 이상 검증된 술식이며, 적절한 매트릭스 시스템과 Injection Molding Technique을 사용했을 때 장기적으로 매우 높은 성공률을 보인다고 설명해 왔습니다.

실제로 바이오필름을 철저히 제거하고, 러버댐을 이용해 충분한 아이솔레이션을 확보한 상태에서 적절한 접착 과정을 거친 경우에는 특별한 원인 없이 레진이 탈락하는 경우는 매우 드문 것으로 알려져 있습니다.

물론 모든 치과 치료와 마찬가지로 100% 실패가 없다고 단정할 수는 없습니다. 

환자의 교합 상태, 이갈이 및 이악물기 습관, 외상, 관리 상태 등 다양한 요인이 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 

그러나 술식이 적절하게 시행된 경우에는 장기적인 예후가 매우 우수하며, 장기적으로 실패 확률이 거의 없는 수준의 치료 방법으로 평가되고 있습니다.

 Bioclear의 핵심은 단순히 레진을 추가하는 것이 아니라, 바이오필름 제거, 완전한 아이솔레이션, 적절한 매트릭스 사용, 

가열된 레진을 이용한 Injection Molding Technique을 통해 치아와 일체화된 수복물을 형성하는 데 있으며, 이러한 요소들이 높은 성공률의 기반이 된다고 볼 수 있습니다.

A.

Bioclear Matrix System은 단순히 매트릭스만 사용하는 술식이 아니라, 장기적으로 안정적이고 심미적인 결과를 얻기 위한 5가지 핵심 원칙(Five Pillars)을 기반으로 합니다.

  1. Biofilm Removal (바이오필름 제거)

    수복 전 치면에 존재하는 바이오필름을 완전히 제거합니다.

• 본딩 전 깨끗한 법랑질 확보
• 오염되지 않은 치면에 안정적인 접착 가능
• Infinity Margin 형성에 유리
• 접착력 향상 및 장기적인 예후 개선

 2. Preparation Design (와동 형성 디자인)

   복합레진 수복에 최적화된 삭제 디자인을 적용합니다.

• Composite Resin에 적합한 삭제 디자인
• 응력 집중 최소화
• 건강한 법랑질 보존 극대화
• 장기적인 수복 안정성 향상

3. Bioclear Matrices (바이오클리어 매트릭스)

  자연치의 형태를 재현하도록 설계된 전용 매트릭스를 사용합니다.

• Full Wrap Matrix System 적용
• 자연스러운 Emergence Profile 형성
• 이상적인 Contact Area 재현
• 전치부 및 구치부 모두 적용 가능

4. Injection Mold Composite (주입 성형 수복)

  가열된 Composite Resin을 매트릭스를 통해 주입하여 수복합니다.

• Heated Composite 사용
• Injection Molding Technique 적용
• 우수한 적합도(Adaptation) 확보
• 심미성 및 내마모성 향상
• Void(기포) 발생 최소화

 5. Rock Star Polish (록스타 폴리싱)

   Bioclear 전용 폴리싱 시스템으로 최종 마무리합니다.

• Coarse Disc를 이용한 형태 조정
• Rock Star Polisher 사용
• Bioclear Magic Mix 적용
• RS Diamond Polisher 사용
• 높은 광택과 우수한 표면 품질 구현

결론적으로 Bioclear의 성공은 단순히 매트릭스 사용에 있는 것이 아니라, 

바이오필름 제거 → 삭제 디자인 → 매트릭스 적용 → Injection Molding → Rock Star Polish의 5가지 원칙을 체계적으로 적용하는 데 있습니다.

A.

  적절한 Matrix 사이즈 선택은 실제 임상 사진과 증례를 많이 접해보는 것이 가장 중요합니다.

  Bioclear Matrix System은 치아 형태와 수복 목적에 따라 다양한 매트릭스를 사용하기 때문에, 글로만 배우기보다는 실제 증례와 시연 영상을 반복해서 보는 것이 이해에 큰 도움이 됩니다.

  특히 매트릭스의 선택 기준과 적용 방법은 Bioclear Korea 유튜브 채널 및 Bioclear 세미나를 통해 자세히 확인하실 수 있습니다.

  실제 임상에서는 증례를 많이 보고 따라 해보는 과정이 가장 빠른 학습 방법이며, 세미나를 통해 직접 매트릭스 선택 과정을 접해보시면 더욱 쉽게 적용하실 수 있습니다.